Chirurgia pediatrica

Direttore/Responsabile: MAURIZIO CHELI

Staff / Équipe :

MARA MARCELLA COLUSSO DAVIDE DALLA ROSA GIULIA GIANNOTTI FRANCESCO LACANNA LUCIA MIGLIAZZA GIOVANNI PARENTE ALESSANDRA RANCAN GIOVANNI ROTA DANIELE VAVASSORI ELVIRA ZARANKO

Coordinatori
Antonella Ghezzi (degenza) - Annamaria Forlani (ambulatori) - Maria Berardelli (sale operatorie) - Valeria Palma (Day Hospital)

Attività
Ci occupiamo di bambini, di età compresa tra i 0 e i 18 anni, affetti da patologia di interesse chirurgico, riguardanti i distretti cutanei, il torace, l'apparato digestivo e urologico, il collo, il circolo linfatico e le malattie malformative e oncologiche. Collaboriamo all'esecuzione dei trapianti di rene, fegato-rene e rene-pancreas. Per quanto riguarda l’assistenza infermieristica, il nostro scopo è quello di soddisfare tutti i bisogni dei bambini e delle loro famiglie.
In particolare ci occupiamo di:

chirurgia generale pediatrica
chirurgia neonatale
chirurgia gastroenterologica
urologia pediatrica e trapianti
chirurgia oncologica pediatrica
chirurgia toracica e delle vie aeree
chirurgia mini-invasiva neonatale e pediatrica per le patologie del torace, addome e apparato urinario
chirurgia d’urgenza
diagnostica strumentale ed endoscopica (gastroenterologica, urologica e broncoscopica)
indagini funzionali avanzate (pH-metria, impedenzometria, uroflussometria, cistomanometria, anorettomanometria, vettomanometria)
siamo inoltre punto di riferimento dell'azienda per la gestione e posizionamento dei cateteri venosi centrali

Negli ambulatori svolgiamo

visite di chirurgia pediatrica generale
valutazioni cliniche pre-operatorie (eventuali approfondimenti diagnostici strumentali o radiologici e valutazione anestesiologica), discutiamo le modalità di ricovero (ordinario, Day Surgery) e le possibili tecniche operatorie
diagnosi prenatale delle malformazioni congenite con team multidisciplinare, composto da ginecologo, neonatologo, chirurgo pediatra, cardiochirurgo pediatra e neurochirurgo pediatra
diagnosi e follow up delle anomalie ano-rettali e della stipsi
riabilitazione pelvica e biofeedback
valutazione post-chirurgica e follow-up.

In degenza ricoveriamo i pazienti dopo l’intervento chirurgico o i bambini che necessitano di ulteriori approfondimenti diagnostici non eseguibili in ambulatorio.

In Day Surgery ricoveriamo i pazienti che devono essere sottoposti a chirurgia minore e che vengono poi dimessi nella giornata stessa.

Ambiti di ricerca

Siamo membri del registro europeo dell’atresia delle vie biliari, un database europeo ove confluiscono i dati dei pazienti operati nei singoli centri
Partecipiamo a studi multicentrici con le maggiori Università Italiane
Malattie rare in ambito pediatrico del distretto toracico, addominale e uro-genitale

Centri di riferimento conosciuti

Siamo hub regionale per la cura del paziente critico pediatrico (DGR 6567/2017)
Siamo trauma center regionale pediatrico (D.d.g. 1 ottobre 2012, n. 8531)
Siamo centro di riferimento per la cura dell’ernia diaframmatica congenita
Siamo centro di riferimento per la diagnosi e la cura dell’ipertensione portale nel bambino in collaborazione con la Radiologia interventistica e l’Endoscopia digestiva
Il nostro ambulatorio di urodinamica è centro di riferimento per la spina bifida. Qui eseguiamo uroflussometria con EMG a piatto, cistomanometria e studio di tutte le disfunzioni del piano perineale
Siamo parte della rete europea delle malattie rare (ERN - eUROGEN ed ERNICA)

Aree di eccellenza

trattamento dell’ernia diaframmatica congenita: utilizziamo tutte le moderne metodiche chirurgiche e ventilatorie. In casi selezionati utilizziamo metodiche chirurgiche miniinvasive e l’ECMO (circolazione extracorporea con ossigenazione a membrana). Raffinate tecniche di ventilazione permettono ad oggi di raggiungere sino al 60-70% di sopravvivenza. Il complesso follow-up di questi pazienti prosegue poi in un ambulatorio dedicato in cui diverse figure professionali si alternano e collaborano (chirurgo pediatra, neonatologo, neuropsichiatra infantile, ortopedico, fisiatra, otorinolaringoiatra)
pectus excavatum: il nostro centro è tra quelli con maggiore esperienza Italiana nell’utilizzo della tecnica di Nuss per il trattamento del pectus excavatum. Nel 2000 siamo stati i primi ad applicare questa tecnica in Italia
urologia pediatrica: eseguiamo correzioni chirurgiche o endoscopiche delle varie malformazioni delle vie urinarie e genitali
trapianto renale nei bambini e negli adulti: in collaborazione con la Nefrologia e Chirurgia generale 3
patologia epatobiliare nel bambino: siamo tra i centri italiani con maggiore esperienza nel trattamento dell'atresia delle vie biliari, cisti del coledoco e calcolosi della colicisti, patologia per cui possiamo contare sulla stretta collaborazione con l'unità di Epatologia e Gastroenterologia pediatrica e dei trapianti. Trattiamo con successo anche altre patologie rare come cisti del coledoco ed emangioendoteliomi.
morbo di Hirschsprung o megacolon agangliare congenito, che trattiamo con varie metodiche mininvasive e robotiche
malformazioni anorettali: abbiamo un’esperienza più che trentennale nel trattamento di queste malformazioni, dalle forme più semplici alle forme più complesse e di tipo cloacale
tutte le patologie malformative del neonato di interesse chirurgico, dall’atresia esofagea alle patologie malformative polmonari
tutte le patologie malformative gastrointestinali, abbinando alla chirurgia tradizionale, quando indicato, le moderne tecniche mini-invasive
intestino corto, in stretta collaborazione con pediatri gastroenterologi e i chirurghi dedicati al trapianto di fegato e intestino
endoscopia digestiva operativa: eseguiamo numerose procedure in sala operatoria in completa sicurezza per il paziente
nell’ambulatorio di fisiopatologia gastrointestinale, eseguiamo esplorazioni funzionali dell’esofago, stomaco, duodeno e ano-retto. Abbiamo introdotto tra i primi in Italia la pH-impedenzometria nella diagnosi del reflusso gastroesofageo
trattamento chirurgico dell'i peridrosi palmare primitiva
trattamento endoscopico del sinus pilonidale (tecnica EPSIT secondo Meinero)

Nella nostra unità sono inoltre disponibili:

servizio di sostegno psicologico per degenti e familiari
possibilità di proseguire il percorso scolastico durante la degenza grazie alla presenza di personale docente scolastico
servizio di mediazione culturale per tutte le etnie
associazioni di volontariato per sostegno ai piccoli pazienti e ai loro familiari
clown-therapy

Indicatori

Posti letto: 17
Numero pazienti ricoverati: 821 (periodo di riferimento: 2023)
Giornate di degenza: 4.905 (periodo di riferimento: 2022)
Durata media della degenza: 6 giorni (periodo di riferimento: 2023)
Pazienti ricoverati in regime diurno (day surgery): 1.108 (periodo di riferimento: 2023)
Interventi chirurgici: 1.913 (periodo di riferimento: 2023)
Prestazioni ambulatoriali per utenti esterni: 5.704 (periodo di riferimento: 2023)
Prestazioni per pazienti ricoverati (visite, esami, valutazioni, eccc): 1.702 (periodo di riferimento: 2023)

Collaborazioni

Centro di chirurgia dell’intestino corto con sede a Manchester (Inghilterra)
Pediatric Urologic Center del Childrens Hospital di Miami (USA)
Società italiana di chirurgia pediatrica
Società italiana di chirurgia mini-invasiva pediatrica (SIVI)
Società italiana di urologia pediatrica
Eseguiamo attività di consulenza specialistica per altri ospedali: ASST Lecco - Merate, ASST Bergamo Est, ASST Ovest Milanese e IRCCS Eugenio Medea

Attività didattica

Siamo sede di tirocinio per la Scuola di specializzazione in Chirurgia pediatrica dell’Università di Brescia
Siamo parte attiva della School of Medicine and Surgery di Milano Bicocca in collaborazione con Università di Bergamo e Università del Surrey
Accogliamo per tirocinio di formazione medici stranieri provenienti da paesi emergenti (Africa, Albania, Egitto, Georgia, Kazakhistan)
Accogliamo studenti in alternanza scuola-lavoro

Patologie trattate :

Mappa e Contatti

Riferimenti interni

Siamo parte della rete europea delle malattie rare (ERN - eUROGEN)

Siamo parte della rete europea delle malattie rare (ERN - ERNICA)

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Patologie trattate :

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